hCG의 역할 (공급선 구축): 고환 내 테스토스테론 농도(ITT)를 혈중보다 수십 배 높게 끌어올려 정자가 자랄 수 있는 ‘영양 공급 환경’을 만듭니다.

uFSH / hMG의 역할 (공장 가동): FSH 신호를 주어 세르톨리 세포가 정원세포를 성숙한 정자로 분화·성숙시키는 ‘실제 제조 공정’을 가동합니다

1단계: hCG 기반 테스토스테론 회복 (기초 단계)
목적: 위축된 라이디히 세포를 깨우고 고환 부피 및 체내/고환 내 테스토스테론 정상화.

용법: hCG 1,000 ~ 2,000 IU, 주 2~3회 (2~3개월간 선행 투여).

2단계: hCG + [hMG 또는 uFSH] 병용 (정자 완성 단계)
목적: 무정자증, 중증 희소정자증, 또는 임신 성공을 위한 정자 수·운동성·형태의 완전한 복구.

용법: hCG 기본 용량 유지 (예: 주 1,500~2,000 IU 분할)

메노트로핀(hMG) 또는 우로폴리트로핀(uFSH) 75 ~ 150 IU, 주 2~3회 병용 추가

기간: 최소 3~6개월 (정자 생성 주기 약 74일 고려).

3. hMG vs uFSH: 어떤 것을 선택하는가?

(1) 메노트로핀(hMG)을 선택하는 경우
가장 보편적이고 경제적인 선택지입니다.

복합제이므로 hCG 투여 용량을 약간 낮추면서도 FSH와 LH를 함께 공급할 수 있습니다.

(2) 우로폴리트로핀(uFSH)을 선택하는 경우

이미 hCG 투여로 인해 혈중 에스트라디올(E2) 수치가 과도하게 상승해 여유증이나 여드름 등의 부작용이 우려될 때.

불필요한 추가 LH 자극 없이 순수하게 정자 생성(FSH)만 정밀하게 타겟팅하고자 할 때 유리합니다.